Что вызывает диспепсию, какими способами ее лечат и как избежать этого заболевания — расскажем в данной статье.

Симптомы диспепсии

Диспепсия (другое название — несварение желудка) проявляется разными симптомами. Например, могут возникать:

• Постоянное ощущение дискомфорта без четкой локализации.
• Тяжесть в желудке.
• Диарея, стеаторея (повышение содержания жира в кале), изменяется частота дефекации.
• Отрыжка кислым.
• Избыточное газообразование.
• Боль в грудной клетке.
• Тошнота, изжога.
• Мучительная боль сосущего или жгучего характера, которая обычно облегчается после еды.

Особенно должны насторожить такие проявления диспепсии, как рвота, снижение веса, наличие крови в стуле, болезненное глотание, анорексия. Тревожным сигналом также служат острые приступы заболевания, которые сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением и высокой потливостью. Кроме того, необходимо обратиться к специалисту, если не дают эффекта назначенные ингибиторы протонной помпы и Н2 блокаторы (их обычно назначают для снижения выработки соляной кислоты в желудке при кислотозависимых заболеваниях).

Виды диспепсии

Основные виды несварения желудка:

• Органическая диспепсия. Она диагностируется при конкретных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Нарушение пищеварения способны вызвать язва или рак желудка, желчнокаменная и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический панкреатит.
• Функциональная диспепсия. У человека есть симптомы несварения, однако при этом обследование и лабораторные анализы не обнаруживают каких-либо патологических изменений в верхних отделах ЖКТ.

Причины возникновения диспепсии

Некоторые причины диспепсии:

• Рак пищевода или желудка. Обычно при развитии онкологического заболевания ощущается чувство быстрого насыщения, снижение веса, боль при глотании пищи.
• Целиакия (непереносимость глютена). Проявляется изменением ритма дефекации, железодефицитной анемией.
• Ишемическая болезнь сердца. Некоторые люди жалуются при ее развитии на избыточное газообразование, вздутие живота и нарушенное пищеварение.
• Замедленное опорожнение желудка. Подобное нарушение работы ЖКТ может быть связано с вирусными инфекциями, побочным эффектом ряда препаратов или сахарным диабетом.
• Заболевания пищевода, его спазмы.
• ГЭРБ. На него может указывать изжога, симптомы усиливаются при положении лежа. Иногда кислота из желудка забрасывается в горло.
• Дефект слизистой оболочки ЖКТ (язвенная болезнь). О ее наличии может свидетельствовать жгучая и сосущая мучительная боль.

Диагностика диспепсии

Поскольку проблемы с желудком могут являться сигналом о развитии серьезного заболевания, рекомендуется при первых признаках несварения обращаться к специалисту. Он проведет комплексную диагностику и установит причину проблемы.

Оценивается текущее состояние, основные признаки и характер их проявления. Также важно знать, какие заболевания человек перенес в прошлом. Специалист проверяет состояние различных систем, не только желудочно-кишечного тракта. Особенно если есть снижение аппетита, рвота с кровью, одышка, аритмия, желтуха или интенсивное потоотделение.

При симптомах, которые указывают на определенную болезнь, назначают дополнительные исследования. Например, если признаки позволяют заподозрить ишемию миокарда, проводится ЭКГ, назначают сывороточные кардиомаркеры, иногда — нагрузочные тесты. Если возможна целиакия — применяют серологическое тестирование и назначают биопсию тонкой кишки.

В ряде случаев может проводиться тестирование на наличие хеликобактер пилори, бактерии, вызывающей гастрит и язву желудка. Людям пожилого возраста (старше 60 лет) рекомендована эндоскопия верхних отделов ЖКТ (ФГДС) из-за риска развития рака.

При болях в животе также возможно назначение УЗИ органов брюшной полости.

Лечение диспепсии

Если диспепсию вызвало конкретное заболевание, специалист начинает его терапию. Симптомы самой диспепсии облегчают с помощью определенных лекарств. Это могут быть ингибиторы протонной помпы, H2-блокаторы и цитопротекторные средства. Также лицам без патологических состояний, но с диспепсией, которая беспокоит долгое время, оказывается психологическая поддержка. Она позволяет снять стресс, способный усугубить проблемы с желудком.

Нередко диспепсия сочетается с синдромом раздраженного кишечника (СРК), при котором страдает моторика ЖКТ. В таком случае специалист может назначить спазмолитики и прокинетики. Также он может предложить комплексное средство, прямо показанное и при диспепсии, и при СРК — Колофорт®⁽³⁾. Этот лекарственный препарат:

• Помогает восстанавливать нарушенную моторику ЖКТ.
• Способствует облегчению связанных с диспепсией и СРК проблем с желудком.
• Расслабляет гладкую мускулатуру и уменьшает тонус стенок ЖКТ.
• Способствует снятию тревожности и депрессивное настроение.
• Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Средство предназначено для лиц старше 18 лет. При функциональной диспепсии Инструкция по применению (листок-вкладыш) рекомендует принимать по 2 таблетки Колофорт® 2 раза в день. Их держат во рту до полного растворения. Не принимать препарат во время приёма пищи. Рекомендуемый курс лечения – 2 месяца.

Профилактика диспепсии

Снизить нагрузку на желудок, что позволяет уменьшить риск развития функциональной диспепсии, помогают следующие меры²:

• Дробное питание небольшими порциями с тщательным пережевыванием пищи.
• Отказ от слишком жирной, острой или соленой пищи.
• Снижение потребления алкоголя, газированных напитков и кофе.
• Периодически следует посещать гастроэнтеролога, особенно при уже имеющихся проблемах с пищеварением.

Список литературы

¹Диспепсия. Справочник MSD. 2024.

²Продукты для улучшения пищеварения. Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Ингушетия.

³Листок-вкладыш – информация для пациента по препарату Колофорт®, таблетки для рассасывания.